施設基準

１．当院は厚生労働大臣の定める基準による看護を行っている保険医療機関です。
〇一般病棟（急性期病棟）では、平均して入院患者７人に対し看護職員１人が実際に勤務しています。
〇地域包括ケア病棟（西6階病棟）では、平均して入院患者１３人に対し看護職員１人が実際に勤務しています。
〇回復期リハビリ病棟では、平均して入院患者１３人に対し看護職員１人が実際に勤務しています。
〇患者負担による付き添い看護は行っていません。

２．当院はＤＰＣ対象病院です。

３．当院は入院時食事療養（Ⅰ）の届出を行っています。
〇食事の提供は、管理栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後６時以降）、適温で提供しています。
〇あらかじめ提示した複数のメニューより、お好みの食事を選択することができます。（有料）
〇各病棟に食堂加算の要件を満たす食堂を備えています。

４．当院は関東信越厚生局長に次の事項に関して届出を行い、その届出に係る医療を提供しています。

〇基本診療料の施設基準等に関する届出

• 地域歯科診療支援病院歯科初診料
• 歯科外来診療医療安全対策加算2
• 歯科外来診療感染対策加算3
• 歯科外来診療感染対策加算４
• 一般病棟入院基本料（急性期１）
• 救急医療管理加算
• 超急性期脳卒中加算
• 診療録管理体制加算１
• 医師事務作業補助体制加算1（40対1）
• 急性期看護補助体制加算（25対１）（看護補助者5割未満）
• 急性期看護補助体制加算（夜間100対１）
• 看護職員夜間配置加算12対1配置加算2
• 療養環境加算
• 重症者等療養環境特別加算
• 栄養サポートチーム加算
• 医療安全対策加算１　医療安全対策地域連携加算１
• 感染対策向上加算１　指導強化加算
• 患者サポート体制充実加算
• 後発医薬品使用体制加算１
• 病棟薬剤業務実施加算１
• データ提出加算２イ
• 入退院支援加算１　入院時支援加算
• 認知症ケア加算１
• せん妄ハイリスク患者ケア加算
• 精神疾患診療体制加算
• 排尿自立支援加算
• 地域医療体制確保加算
• 地域歯科診療支援病院入院加算
• ハイケアユニット入院医療管理料１
• 回復期リハビリテーション病棟入院料１
• 地域包括ケア病棟入院料２
• 看護職員処遇改善評価料48

〇特掲診療料の施設基準等に関する届出

• 総合医療管理加算及び歯科治療時医療管理料
• がん性疼痛緩和指導管理料
• がん患者指導管理料イ・ロ・ハ
• 糖尿病合併症管理料
• 糖尿病透析予防指導管理料
• 心臓ペースメーカー指導管理料の注5に規定する遠隔モニタリング加算
• 院内トリアージ実施料
• 夜間休日救急搬送医学管理料
• 夜間休日救急搬送医学管理料の注3に規定する救急搬送看護体制加算1
• 開放型病院共同指導料
• がん治療連携計画策定料
• 外来腫瘍化学療法診療料1
• 外来腫瘍化学療法診療料1
• 外来排尿自立指導料
• 薬剤管理指導料
• 外来栄養食事指導料の注３
• 在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料
• 在宅療養後方支援病院
• 在宅腫瘍治療電場療法指導管理料
• 医療機器安全管理料１・２
• 検体検査管理加算（Ⅰ）・（Ⅱ）
• BRCA1/2遺伝子検査
• 時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト
• 神経学的検査
• 補聴器適合検査
• コンタクトレンズ検査料１
• 小児食物アレルギー負荷検査
• 内服・点滴誘発試験
• ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影
• 画像診断管理加算１
• 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
• 外来化学療法加算１
• 無菌製剤処理料
• 脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
• 運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
• 呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
• がん患者リハビリテーション料
• 歯科口腔リハビリテーション料２
• 骨髄小残存病変量測定
• 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）
• ストーマ合併症加算
• 緊急穿頭血腫除去術
• 前立腺針生検法（ＭＲＩ撮影及び超音波検査融合画像によるもの）
• 人工腎臓
• 導入期加算１
• 透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算 下肢末梢動脈疾患指導管理加算
• ＨＰＶ核酸検出
• CAD／CAM冠
• 乳がんセンチネルリンパ節加算２及び生検（単独）
• 食道縫合術（穿孔，損傷）（内視鏡によるもの），内視鏡下胃，十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術，胃瘻閉鎖術（内視鏡によるもの），小腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの），結腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの），腎（腎盂）腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの），尿管腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの），膀胱腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの），腟腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）
• ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
• 大動脈バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ法）
• 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
• 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術
• 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
• 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 胃瘻造設術
• 輸血管理料Ⅰ
• 輸血適正使用加算
• 貯血式自己血輸血管理体制加算
• 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
• 胃瘻造設時嚥下機能評価加算 麻酔管理料（Ⅰ）
• 放射線治療専任加算
• 外来放射線治療加算
• 高エネルギー放射線治療
• １回線量増加加算
• 強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）
• 画像誘導放射線治療（ＩＧＲＴ）
• 定位放射線治療
• 保険医療機関間の連携におけるデジタル病理画像による術中迅速病理組織標本作製
• 保険医療機関間の連携におけるデジタル病理画像による迅速細胞診
• クラウン・ブリッジ維持管理料 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
• ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術(リードレスペースメーカー)
• ヘッドアップティルト試験
• 腹腔鏡下胃切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下噴門側胃切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下胃全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）